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病历诊断怎么修改

吴亮律师2025-08-07泰顺县看守所地址

病历诊断的修改需遵循严格规定,非法定程序不得擅自更改。分析:病历是医疗行为的法定记录,具有法律效力。根据《医疗事故处理条例》等相关法律法规,病历的修改必须遵循一定程序,如由主治医生提出修改意见,经上级医生审核,并在病历上注明修改时间、内容及修改人签名。擅自修改病历可能构成伪造、篡改病历,需承担法律责任。提醒:若发现病历诊断被非法修改,或出现与实际情况严重不符的情况,应及时向医院管理部门反映,并寻求法律途径维护自身权益。
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处理方式:从法律角度看,病历诊断的修改主要有两种途径:一是通过医院内部程序申请修改;二是通过法律途径寻求救济。选择方式:若病历诊断存在笔误或遗漏,且未对患者造成实质性损害,可通过医院内部程序申请修改。若病历诊断被恶意篡改,对患者造成损害,则应通过法律途径寻求救济,如提起诉讼。
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具体操作:1. 若病历诊断存在笔误或遗漏,患者或家属可向主治医生提出修改申请,由主治医生核实后,按照医院规定程序进行修改,并在病历上注明修改信息。2. 若病历诊断被恶意篡改,患者或家属应立即收集相关证据,如原始病历、诊断报告等,向医院管理部门投诉,并要求医院对篡改行为进行查处。3. 若医院未能妥善处理或患者认为医院处理不当,可寻求法律援助,向法院提起诉讼,要求医院承担相应的法律责任,并赔偿患者因此遭受的损失。在此过程中,患者应积极配合律师收集证据,以便法院公正裁决。请注意,以上操作均需在法律框架内进行,确保合法合规。

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